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无为市分局:贯彻“三个突出”助推医保民生实事“暖民心”

阅读次数: 来源:芜湖市医疗保障局 发布时间:2022-07-26 08:28

今年以来,无为市分局聚焦聚力“一改两为五做到”,扎实推进“暖民心行动”,根据群众需求的新特点、新变化,谋划推进民生实事,确保“干的事”精准对接群众“盼的事”,切实把民生实事办到群众心坎上。

突出群众需求,药品降价惠民政策落实持续深化。落实国家组织药品集中采购,完成国家药品集采第四批和第二批次年保量任务,1年采购周期共采购金额219.88万元,按平均降幅计算,可为患者减轻负担约459.71万元,常见病患者经济负担明显减轻。落实“17+13+X”国家谈判抗癌药等政策落地惠民。1-5月份,17+13+X抗癌药共采购金额为367.61万元,按平均降幅计算,可为患者减轻负担约811.81万元,缓解群众“看病难、看病贵”问题。

突出群众受益,医保基金监管生态环境持续净化。始终将医保基金监管作为医保工作的“生命线”,保持打击欺诈骗保高压态势。开展医保基金安全集中宣传月,加强医疗保障基金监管相关政策法规的宣传。运用各种喜闻乐见的宣传形式,贴近群众、贴近生活、贴近实际,推送基金监管宣传动画9期、微电影1期,发放各类医保知识宣传资料1.6万余份。开展定点医疗机构自查自纠工作,覆盖辖区内462家医药机构。联合市卫健委等6部门印发《无为市打击医疗乱象专项治理行动实施方案》,持续聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为,推动基金监管工作常态化、长效化。

突出群众满意,医保经办服务持续优化。紧紧围绕“为民办实事为企优环境”,经办服务“硬件”和“软件”得到质的提升。大力开展经办服务标准化、规范化建设,实现参保缴费“掌上办”,看病购药“码上办”,补偿结算“一次办”,转诊就医“电话办”,慢性病证“简化办”。实施医保垂直管理改革,机构撤并重组,实施“管办分离”,整合原职工医保和居民医保,设立医保基金监管机构,分局及三中心合署办公,真正实现实现医保业务“一扇门”办理、“一站式”服务。落实医保经办管理服务规程、经办窗口工作管理制度,实行“综合柜员制”、“公开承诺制”、“首问负责制”、“领导值班工作制度”,展现“小窗口大服务”的形象,切实提高参保群众满意度和获得感。

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