南陵县分局：紧盯民之所需 减轻参保群众就医负担

南陵县分局坚持站稳人民立场，始终把人民群众对医疗保障的新需求作为当前医保工作的出发点和着力点，常态化深入定点医疗机构、定点药店、企业、群众家中开展走访调研，实地倾听需求，不断完善为民服务举措，攻坚克难回应民生所期，减轻参保人的就医负担，增添更多更实的获得感。

经办服务再优化。开展网办事项“微服务”，设立“南陵医保人”服务微信号，目前已添加约600个微信好友，接受政策咨询300次，办理医保业务50件。推进事项下沉，县医保经办服务大厅可办理全部医保公共服务事项，将24项医保公共服务下沉到8个驻镇医保服务所，将9个高频服务事项下沉到172个村（社区）医保服务窗口，实现医保政务服务事项“马上办、就近办、一次办”。

医保待遇再提高。职工基本医疗保险与生育保险并轨实施，职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险政策范围内住院费用报销比例稳定在80%和70%以上，落实重特大疾病医疗保险和救助制度，落实大病保险倾斜支付政策，1-5月份，城乡居民大病保险结算7311人次，结算金额2720.56万元。“两病”服务下放到一体化村卫生室，实现县镇村三级医疗机构“两病”报销全覆盖。截至5月累计享受“两病”门诊待遇8.54万人次，累计补偿291.79万元。

患者负担再减轻。建立“外埠专家会诊制度”，依托基本医保基金年度调节金与财政政策支持，对本县县级医院不成熟的二类及以上手术可邀请县外三级甲等综合医院或三级专科医院副主任医师以上专业技术人才会诊，今年以来共邀请外埠专家会诊200台次，为群众节省医疗费用51.92万元。扩大临时外出就医人员备案范围和异地就医直接结算人群，稳步提高住院费用跨省直接结算率。落实国家、省药品耗材集中带量采购政策，1-5月份，全县定点医疗机构共集中采购药品金额1401.4万元，为就医群众节约医疗费用约1400万元。