无为市分局：三措并举 稳妥推进门诊慢特病新政策落地见效​

为确保2026年门诊慢特病新政策规范平稳实施，切实保障参保群众合法权益，无为市分局聚焦政策落地关键环节，精准发力、多措并举，以三项硬核举措推动新政策落地生根、惠及民生，让参保群众切实感受到医保服务的温度与力度。​

多维立体宣传，政策知晓“无死角”。针对新政策调整后群众需逐步适应的实际情况，构建“线下宣讲+线上推送+阵地宣传”全方位传播体系，让政策红利精准触达每一位参保群众。线下，结合城乡居民参保缴费入户动员工作，组建政策宣讲专班，分片区深入乡村、社区开展“面对面宣讲”，现场解答群众关于待遇标准、申报流程等关切问题；线上，依托“无为发布”等官方平台，联动市内主流自媒体矩阵转发政策解读图文、短视频20余次，重点解读门诊慢特病起付线调整、支付限额优化、血友病定点管理等核心要点，让群众“掌上就能学政策”；在医保经办大厅、定点医疗机构、村（社区）服务中心等场所，累计发放宣传彩页1000余份、张贴政策海报500余张，打造“抬头可见、随手可及的宣传阵地”，确保政策内容家喻户晓、深入人心。

分层培训赋能，服务能力“再升级”。聚焦政策执行“最后一公里”，以分层分类培训破解“政策落地不畅”难题，全面提升经办服务质效。一方面，通过“医保大讲堂”开展集中辅导，组织全市医保经办人员、相关业务干部系统学习新政策要点、经办流程及注意事项，夯实理论基础；另一方面，抽调业务骨干组建专项指导组，深入各定点医疗机构开展“手把手”一线培训，重点讲解政策调整、费用结算等实操内容，确保医护人员熟练掌握政策执行标准。累计举办政策培训会议5场，覆盖400余人次，实现“政策培训全覆盖、业务能力全提升”，为新政策平稳落地提供坚实支撑。

精准对接服务，待遇衔接“无落差”。依托医保大数据赋能，开展“一对一”精准服务，确保参保群众待遇平稳过渡。通过医保数据库精准筛选出门诊慢特病费用可能超出限额的参保群众，组建专项工作小组逐一进行电话沟通，耐心细致解读政策调整的背景、核心内容及对个人待遇的影响，避免群众因政策变化产生顾虑。同时，主动为群众提供保障建议，引导有需求的参保群众通过自愿参加惠民保等商业补充保险的方式，完善“基本医保+补充保险”保障体系，有效防范待遇下降风险，实现医疗保障待遇无缝衔接，切实增强群众的获得感、幸福感和满意度。