湾沚区分局:做好做实“两病”门诊医疗保障工作
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来源:芜湖市医疗保障局 发布时间:2025-12-01 09:56
为进一步提升城乡居民高血压、糖尿病“两病”患者的健康管理水平,芜湖市医疗保障局湾沚区分局积极推进“两病”门诊医疗保障工作,完善便民服务措施,推动“两病”门诊医疗保障政策落地见效。
一是深化“两病”服务,便捷就医购药。在村卫生室普通门诊结算功能基础上,增加居民医保“两病”门诊结算服务。通过对村医开展政策及经办操作培训,确保村医熟练掌握医保政策与系统操作,实现“两病”患者就近诊疗购药结算。同步推广医保码,落实“两病”门诊“码”上办。目前已在定点医疗机构部署53台人脸识别设备,覆盖全区5个乡镇,参保群众“刷脸”即可完成挂号、缴费、就诊、取药全流程服务。截至8月底,全区居民医保“两病”门诊累计结算5.22万人次。
二是深化集采效能,减轻用药负担。多渠道畅通药品供应,强化医保目录内药品保障,将村卫生室药品采购纳入所属镇卫生院一体化管理,确保村卫生室“两病”门诊用药品种齐全,满足群众就近购药需求。严格落实国家、省药品集中带量采购政策,引导鼓励基层医疗机构优先采购使用集采药品。医保部门积极协调和督促配送企业及时配送到位,保障药品稳定供应,确保“两病”患者能用上质优价廉的药品。截至8月底,已采购集采药品2400余万元、耗材900余万元,减轻患者用药负担。
三是深化改革试点,筑牢健康防线。开展城乡居民医保慢性病按人头付费试点工作,以“两病”患者为重点人群,进一步探索医防融合新路径,发挥医保基金引导作用。依托家庭医生签约服务和医共体管理,联合区卫健委等部门,推动医保资金向基层防病治病和健康管理能力建设倾斜,激发基层医疗机构做好公共卫生和疾病防控工作的积极性和主动性。持续督促基层医疗机构做好健康促进、慢性病防治和健康教育等工作,切实筑牢“两病”患者健康防线。
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