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南陵县分局:深耕细作优服务 推动民生保障“提质又提温”

阅读次数: 来源:芜湖市医疗保障局 发布时间:2025-10-23 10:41

南陵县分局坚守“为民服务”初心,聚焦群众急难愁盼,从简化流程、规范执法、提升效能等方面精准发力,用改革力度和服务温度筑牢民生保障线。

流程“瘦身”服务“升级”,打造群众满意窗口流程上主动“瘦身”,全面落实经办窗口“综合柜员制”“一次性告知制”“首问负责制”,通过减材料、减环节、减时限,实现医保业务“一窗受理、一单办结”。聚焦“一老一小一孕”群体精准发力落实企事业退休工作一次办,让参保职工早日享受医保退休待遇;推行新生儿落地参保政策,在出生后90天内办理参保登记缴费,即可自出生之日起享受医保待遇;实施生育津贴“免申即享”服务参保女职工足不出户即可领取生育津贴在服务质量上做加法,开通网络服务、电话服务、移动终端服务等多个办事渠道。建立“南陵医保人”微信号、开通咨询热线“云服务”,依托“皖事通”APP、“安徽医保公共服务”小程序等平台,实现参保登记、“职工医保个人账户”家庭共济、慢性病申报、异地就医备案等日常医保高频事项“网上办”“掌上办”。

队伍“赋能”执法“规范”,筑牢专业服务基石创新开展“每天五分钟医保事事通”学习活动,常态化组织开展“每日一学”医保政策培训、窗口服务礼仪专题培训、“医保面对面”座谈、练兵比武活动,从多维度锤炼干部职工能力;通过体验式交流轮岗、“以干带训”活动,实现基层经办人员培训全覆盖,推动干部精通多岗位业务。深入开展“走流程、找堵点”专项活动及“大调研、大练兵、大协同工作每月定期走访“两定机构”、经办大厅、医保服务站、镇村(社区)等,及时破解服务难题。严格落实行政执法人员持证上岗和资格管理制度,加强执法资格和证件管理,推进行政执法队伍专业化、职业化、规范化。建立健全行政执法监管体系,严格注重过程规范,亮证执法、规范取证、加强反馈、合法合规处理,树立文明公正执法新形象。

体系拓展”管理“提效”,夯实民生保障底盘织密经办服务网络,构建起1个县级医保服务大厅+8个镇医保服务+172个村(社区)医保便民服务点+5家商业银行医保服务点+145家村卫生室医保服务站+105家定点零售药店阳光医保服务驿站为一体的“15分钟医保服务圈提升医保经办服务的便利性和可及性。依托信息化手段,优化提升医保待遇支付效能,在医疗机构零星报销、追溯救助、异地就医等领域攻坚破难,让群众享受更快、更短、更便捷的医保服务。持续优化异地就医便民措施,积极推进线上网络异地就医医保全流程“零见面”的模式,专人负责,线上审核时间缩短至1个工作日。今年1-7月,南陵县职工医保异地就医直报率96.97%,居民医保异地就医直报率85.91%越来越多的参保群众享受到异地就医直接结算服务

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