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直属分局:“三度”优化异地就医服务

阅读次数: 来源:芜湖市医疗保障局 发布时间:2025-05-21 09:19

直属分局不断完善异地就医直接结算服务,着力提升异地就医经办服务的“速度、广度、温度”,切实提升群众的就医体验和满意度。

一是拓宽备案渠道“提速度”。拓宽备案渠道,实行“线上+线下”并行模式,参保人可通过国家医保服务平台app、国家异地就医备案小程序、“安徽医保公共服务”小程序等网上服务渠道,“足不出户”申请异地就医备案。针对智能化接受度较低的老年人或因特殊原因无法线上备案的人群,开通电话备案专线,实行“一对一”人工服务,压缩备案办理时限,实现“数据多跑路,群众少跑腿”。截至3月底,异地就医备案414人次。

二是扩大结算范围“提广度”。参保人员申请异地就医备案时,由之前需选择异地就医定点医疗机构扩大到直接备案到就医地市或直辖市,即在备案地开通的所有异地就医联网定点医疗机构可享受住院费用直接结算服务。扩大门诊慢特病病种跨省直接结算范围,在原有5种病种基础上,新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等5个病种。实现10种门诊慢特病病种跨省异地就医直接结算。

 

三是优化服务保障“提温度”。积极推进“全覆盖”扩大异地定点联网医药机构、“一单制”实现异地就医双向直接结算,确保打通异地就医的难点堵点。加强经办业务培训,提升服务能力。主动与上级部门对接,与医疗机构建立实时沟通渠道,畅通异地就医结算问题的反馈处理机制严格落实首问负责制、一次性告知制、延时服务等制度,积极开展帮办代办服务,让参保群众获得感、幸福感不断提升。

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