直属分局：四措并举推动医保高质量发展

直属分局紧扣参保扩面、待遇保障等方面，落实落细医保服务，着力解决群众医保领域急难愁盼问题，推动医保事业高质量发展。

一、推进参保扩面，筑牢民生底线。紧盯户籍人口，采用数据比对方式开展城乡居民基本医疗保险应参保人员大排摸工作，理清参保对象底数，动员区、镇（街道）、村（社区）三级力量全力参保。利用好“一人一档”全民参保数据库，加强部门合作，精准扩面做好参保工作；加大医保政策宣传，持续开展送政策上门活动，积极引导群众主动参保。城乡居民基本医疗保险参保率维持在97%以上。

二、落实保障政策，助力乡村振兴。持续完善重特大疾病医疗保险和救助制度，不断织密医疗保障网，积极落实基本医保、大病保险和医疗救助“三重”医保制度，分梯次减轻参保群众医疗费用负担。2024年医疗救助28665人次，基金支付588.13万元。扎实推进防返贫监测机制，向民政、乡村振兴等部门推送突发大病、重病患者，将符合条件的大病患者及时纳入相关部门政策帮扶范围，有效助推乡村全面振兴。

三、完善待遇保障，提升普惠水平。 认真贯彻落实国家医疗保障待遇清单制度，巩固完善“一站式服务、一窗口办理、一单制结算、”，有效减轻困难患者“垫资”“跑腿”压力。积极推进门诊费用跨省直接结算、异地备案、医保电子凭证推广等便民服务措施，切实提升医保服务实效，全力破解群众看病就医难题。2024年，城乡居民普通门诊享受人次7.93万人次，统筹支付351.81万元；门诊大病9.10万人次，统筹支付3845.03万元；住院人次2.33万人次，统筹支付13293.40万元，城乡居民异地就医7685人，结算2716.38万元。

四、推进带量采购，减轻患者负担。为进一步减轻群众用药负担，让群众看得起病、用得起药，直属分局认真贯彻落实国家、省药品和医用耗材集中带量采购政策，开展经办人员能力培训、强化各批次报量审核、实时跟踪采购进度，2024年，落实国家药品集中采购共计参与37批次，涉及采购品种354种，群众用药负担明显减轻。