无为市分局：扎实推进定点医药机构协议管理信用评价工作

为进一步加强医疗保障基金监管，规范定点医药机构服务行为，维护参保人员合法权益，芜湖市医保局无为市分局多措并举，扎实推进定点医药机构协议管理信用评价工作。

一、加强宣传引导，营造良好氛围。高度重视定点医药机构协议管理信用评价工作，将其作为规范医保基金使用、提升医保服务水平的重要抓手。通过多种形式，广泛宣传定点医药机构协议管理信用评价工作的重要意义、政策措施和工作成效，引导定点医药机构积极参与信用评价，主动规范服务行为，营造了良好的社会氛围。

二、坚持公平公正，规范评价程序。坚持“公平公正、公开透明”的原则，严格按照评价标准和程序开展评价工作。一是明确评价指标。组织召开两定医药机构协议管理信用评价工作推进会，对照《芜湖市定点医药机构协议管理信用实施办法（试行）》，对评价项目进行逐一梳理。二是完善评价体系。将医保基金监管、医保信息化推进、医保政策宣传和医保服务等多项指标纳入两定医药机构医保信用评价体系，推动医保政策法规和医保服务协议有效落实。三是加强信息公开。及时公开评价标准、评价程序、评价结果等相关信息，主动接受社会监督。

三、强化结果运用，建立长效机制。注重信用评价结果的运用，建立健全守信激励和失信惩戒机制，引导定点医药机构规范服务行为。一是将信用评价结果与医保基金预算分配、医保服务协议续签等挂钩，对信用等级高的定点医药机构给予优先续签医保服务协议、提高医保基金预算额度等激励措施。二是对信用等级低的定点医药机构，采取约谈主要负责人、限期整改、暂停或解除医保服务协议等惩戒措施。三是建立信用修复机制，鼓励失信定点医药机构主动整改，修复信用。