湾沚区分局：多措并举，强化医保民生保障

为进一步提升医保服务的覆盖率和实效性，湾沚区分局采取多项措施，强化医保民生保障，确保每一位参保群众都能享受到应有的医保待遇。

一是多渠道宣传，政策送到家。印制政策宣传页，在医院、药店、卫生室及区镇村医保服务窗口等人流量密集的场所广泛张贴，确保信息触达群众。结合文明创建、志愿服务活动，拍摄医保政策宣传片，进一步扩大宣传覆盖面。2024年区三级经办累计开展“送政策下乡”及各类现场宣传活动20余次，发放宣传资料10万余份，举办定点医药机构、镇村级经办人员政策培训5场次，职工课堂11场次，报送信息宣传类稿件156篇，有效提升了医保政策的知晓率和影响力。

二是精准识别，资助找准人。高效落实分类资助低收入人口参保“免申即享”专项行动，加强与民政、乡村振兴部门共享信息数据，建立健全身份属性、人员信息台账，由工程师后台统一导入，确保对特困人员全额资助，对低保对象、防止返贫监测对象分别按90%、50%给予定额资助，同时定期开展新增低收入人口参保情况摸底排查和参保动员工作，实现低收入人口参保全覆盖。2024年资助低收入人口参保1.07万人，资助金额369.03万元；动员15名新增低收入人口参保。

三是数据赋能，红利享到位。落实“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障制度，大病保险向特困、低保倾斜，起付线较普通人群下降50%，报销比例提高5个百分点。对特困、低保、防返贫监测对象合规医药费用实行医疗救助。依托大数据常态化开展医疗救助追溯工作，确保困难群众身份认定前当年内发生的合规费用依申请应追尽追。2024年1-11月，累计开展医疗救助3.97万人次，救助金额达2088.32万元，其中追溯救助361人，救助金额448.24万元，全面提升了医疗救助对象的获得感和幸福感。