繁昌区分局:积极落实门诊慢特病政策
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来源:芜湖市医疗保障局 发布时间:2025-01-20 11:36
为进一步加强基本医疗保险门诊慢特病管理,更好保障参保群众的门诊医疗需求,减轻参保人员门诊医疗费用负担。繁昌区分局积极落实门诊慢特病政策,创新门诊慢特病经办模式,完善门诊慢特病服务机制,切实提升人民群众医保获得感和幸福感。
扩大病种保障范围。做好戈谢病、结节性硬化症、低磷性佝偻病等9种新增基本医保门诊慢特病病种保障,主动摸排辖区内相关病人,做好政策宣传和待遇保障。2024年9月至今,共有940人通过线上渠道办理了门诊慢特病病种申请认定。
优化病种认定标准。进一步优化简化高血压、糖尿病、慢性肾脏病、肾病综合征、恶性肿瘤5种疾病的认定标准,如高血压慢性病认定持续1年以上门诊降压治疗记录调整为提供近半年内至少两次非同日门诊病历及用药记录,并明确住院确诊需提供当次出院小结及用药记录,方便参保群众申请及临床专家鉴定。
做好经办服务工作。积极落实医保便民新举措,创新门诊慢特病经办模式,对恶性肿瘤等5种门诊慢特病实施“即申即享”,完善门诊慢特病服务机制,实现省内门诊慢特病待遇资格互认。截至10月,共认定“即申即享”288人。
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