直属分局：五措并举助力乡村振兴

    直属分局持续落实各项医保惠民政策，充分发挥多层次医疗保障制度合力，筑牢民生保障底线，实现资助全覆盖、待遇尽落实、保障更有力，助力乡村振兴。

　　落实分类资助参保。严格落实分类资助参保政策，对特困人员等给予全额资助，对低保对象等给予定额资助，加强与民政、乡村振兴、残联等部门的联动对接，定期开展信息比对和信息交换，精准锁定参保人员数据信息库，防止漏保断保，确保特困人员、低保对象等困难群体参保全覆盖。

　　强化三重保障功能。精准实施重特大疾病医疗保险和救助工程，着力构建以基本医保为基础、大病保险为补充、医疗救助为托底的三重医疗保障制度，梯次减轻参保群众和重病患者的医疗费用负担。统一大病保险对特困人员、低保对象、返贫致贫人口待遇倾斜政策，起付线较普通参保人员起付标准降低50%，报销比例提高5个百分点，取消年度报销限额；医疗救助对低收入人口经基本医保、大病保险报销后的合规医疗费用给予兜底保障。

　　完善医保预警机制。建立农村高额医疗费用负担患者医疗保障精准帮扶机制，分类健全因病致贫、返贫双预警机制。依托医保信息系统，定期对脱贫人口、监测对象就医报销情况进行分析监测，对经医保报销后自付费用仍然较高的纳入预警范围。医保、民政、乡村振兴等部门健全信息共享机制，及时预警，提前介入。

　　抓细慢病政策落实。持续优化门诊慢特病管理，建立门慢准入容缺受理机制。全力推动门诊慢特病网上申请，实现门诊慢特病申请“一次不用跑”。通过业务数据的互联互通，实现慢特病部分病种“即申即享”服务，让数据多跑路，用政策主动“找人”。全力推动“两病门诊”政策落地，两病”患者可就近在基层医疗机构享受“两病”申请、认定、购药“零等待”即时服务。

　　提升经办服务质效。全面落实医保窗口综合受理制，材料符合的只跑一次，材料不全的一次性告知。节假日正常开放医保服务大厅，安排工作人员现场咨询办理、接听电话答复，确保节假日医保服务不断档。建立健全“15分钟医保服务圈”，方便群众就近就便享受参保登记、政策咨询、门诊慢特病待遇申请等高频医保政务“一站式”办理。积极推行“互联网+医保”服务模式，引导企业和个人通过“掌上办、网上办”等“零跑腿”“不见面”等方式办理参保缴费、异地就医、门诊慢特病、医保关系转移等医保业务。