直属分局：“四心”提升医保服务“温度”

近年来，直属分局以为民服务为宗旨，聚焦参保群众在医保领域“急难愁盼”问题，优化服务，让群众更暖心、更舒心、更安心。

　　加大力度，优化服务“暖心”。对窗口工作人员开展业务能力提升培训，进一步提高经办人员的综合服务能力。落实首问负责制、一次性告知、“好差评”等制度，设置大厅志愿者服务岗，为参保群众提供各类政策咨询、引导叫号、填报资料等全流程引导帮办服务。针对部分参保群众反馈的“上班没空办，下班没处办”难题，主动提供“延时”、周末“不打烊”服务，为参保单位和群众提供暖心服务。

　　减少距离，窗口下沉“贴心”。全力打造“15分钟医保服务圈”，构建区、镇街、村（社区）三级医保经办服务体系，服务标准统一规范。推动医保经办服务下沉，将城乡居民参保登记、信息查询、异地就医备案等17项医保经办服务事项下放镇街村居办理，全方位打通医保服务“最后一公里”，让群众真正在“家门口”办理医保业务。

　　提高效率，数字赋能“舒心”。通过信息化推进“一站式”医保服务，参保患者在各级定点医疗机构窗口结算时即可享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助报销。积极引导群众使用“掌上办”“网上办”等方式办理异地就医备案、慢病申请等多项业务。强化“互联网+医保”建设，积极推进医保电子凭证全流程使用，凭医保电子凭证即可办理预约挂号、缴费扣款以及药房取药等就诊行为，就医购药更加便捷惠民。

　　化解矛盾，回应诉求“安心”。对来访的企业、群众提出的问题，逐一回应，能立即办、现场办的即时办理，需要协调解决的，限期办结。及时梳理分析各类诉求渠道反映的医保问题，将群众反映强烈的堵点、难点、痛点问题作为重点优化的服务方向，让群众“安心”。结合基层调研及“好差评”制度，收集群众、定点医药服务机构提出的意见建议，提高工作成效，切实提升参保群众的获得感。