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镜湖区分局:高效办成一件事 医保服务再提升

阅读次数: 来源:芜湖市医疗保障局 发布时间:2024-10-10 09:12

镜湖区分局坚持将“高效办成一件事”理念融入医保工作各方面、各环节,多举措为群众提供安全、便捷、贴心的办事服务,不断提升服务质量和效率,进一步提升医保便民服务实效。

医保服务就近办。推进“医保一件事”就近办,落实医保政务服务事项“全市通办”,缩短服务距离。群众办事“只进一扇门,只在一窗办”,最大限度地减少服务对象的办事时间和办事成本,切实提高参保群众的获得感和满意度。

特殊人群免申办。积极推行生育津贴“免申即享”服务模式,符合条件的参保人员在定点医疗机构进行生育医疗费直接结算后,医保经办机构直接在业务系统提取结算信息,完成生育津贴申报,改“受理办结”为“直达快享”,让参保人员“少跑腿”,让数据“多跑路”。

高频事项线上办。依托“皖事通”APP、“安徽医保公共服务”小程序等平台,实现参保登记、信息变更、“职工医保个人账户”家庭共济、慢性病申报、异地就医备案等日常医保高频事项“网上办”“掌上办”。如慢特病申报,在微信小程序上即可传送资料,无需当面申报;长期异地居住和临时外出异地就医等人员,通过手机上传转诊转院申请后,医保工作人员及时审核办理,极大的方便了参保群众。

审核报销容缺办。对于手工零星报销材料容缺事项实行“先受理、后补正”,非关键材料不全且不影响审核时医保窗口可先行受理。住院费用持原始票据、费用清单、出院小结或诊断证明,门诊统筹费用与门诊慢特病费用持原始票据、费用清单、门诊病历即可进入受理审核程序,后续补齐所需材料,拨付就医结算待遇。

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