南陵县分局:全力写好医保码应用“便民答卷”
“我往窗口那里一站,面对镜头‘刷’一下,医药费就报销了,真的又快又方便!”。近日,在南陵县中医医院一位来自籍山镇陵阳社区居民秦女士激动地说。南陵县分局不断加大力度推进医保码结算新方式,让医保支付手段从“卡时代”迈向“码时代”,2024年4月份,南陵县医保码结算率达60.72%。
一、加强宣传引导。坚持“线上+线下”相结合,多形式、多途径、多角度精准宣传推广。线上通过政府网站、政务微信、新闻媒体等方式,持续推送医保码相关宣传信息。线下充分发挥定点医药机构、医保经办机构的应用场景推广宣传,深入社区、乡村,将宣传触角延伸至基层,设置宣传展台,张贴宣传海报,发放宣传材料,播放宣传视频,发动定点医药机构、基层经办人员及安排志愿者,通过面对面、手把手、一对一的方式现场引导、协助参保人员激活使用医保码,持续提升医保码知晓率和结算率。同时对老年人、学龄前儿童等群体开展针对性宣传,有效提升该群体医保码结算率。
二、强化调度考核。组织各镇、医保、卫健、总医院及县内定点医药机构,定期召开医保码推广应用工作会议,分析问题、学习经验、讨论解决措施,稳妥有序推进医保码推广应用。强化数据对比监测,每周进行2次数据对比跟踪,在工作群中进行通报,对推广不力或进度缓慢的定点医药机构,督促其找差距、添措施。联合县总医院HIS工程师,多次深入县内定点医药机构,对医保码全流程应用服务、诊间支付服务、病区结算服务等方面内容进行实地督查,形成问题清单,跟踪督促整改。建立考核奖惩机制,将医保码应用情况纳入医药机构年终考核,并与质量保证金、年度调节金拨付挂钩,通过经济杠杆撬动提升医疗机构能动性,提高医保码应用水平。
三、拓展应用场景。加强医疗机构协调联动,拓展医保码服务场景、服务功能,将医保码功能从单一的结算环节延展到挂号、就诊、取药、取报告等就医全流程全场景使用,实现“一码通办”,截至目前,南陵县县医院、县中医医院、许镇医院3所二级医疗机构均实现医保码全流程应用,其中县医院和县中医医院已上线医保移动支付。布设医保业务综合服务终端,拓展医保身份识别新渠道,推动就医购药从“卡结算”、“码结算”到“刷脸结算”,目前已铺设刷脸设备34台,覆盖县、镇两级医疗机构及13所就诊人次较多的村卫生室,4月份医保刷脸支付率达67%,大大提升了参保群众就医购药的便捷度。