湾沚区分局：科技赋能医保零星报销，助力经办服务提质增效

为进一步提升医保经办效能，规范报销流程，芜湖市医疗保障局湾沚区分局根据省市统一部署，积极开展OCR智能识别审核系统上线工作，将医保结算窗口零星报销的纸质报销票据电子化，通过信息化手段实现零星报销录入、对照、审核和结算全流程智能化精细化。

以点带面，人员培训强能力。开展多轮针对性培训，抓重点抓骨干，以点带面，边干边学，不断提升干部职工运用信息化技术解决实际问题的能力，实现全程留痕可追溯，推动医保费用零星报销从“人工报销”向“智能报销”转变。OCR智能识别审核系统上线以来已上传、审结报销材料30余份。

智能录入，双重审核保精准。医保经办人员通过OCR智能审核系统将医疗票据、费用清单等关键字段及信息电子化，录入平台，自动与医保目录项目进行对比和审核。加入人工干预环节，开展OCR电子化信息人工初审和复审，确保未能识别或识别偏差部分能及时纠正，进一步确保基金支付的安全性。

技术赋能，多措并举提效能。通过OCR智能识别审核系统等信息化技术赋能，确保零星报销流程规范化、处方目录对照自动化和质量监管标准化的基础上，进一步优化审核流程，不断提升报销材料内部流转效率，群众零星报销从申请到打款全流程周期减少到平均7个工作日，真正做到将困难留给自己，方便留给群众。