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无为市“两查两建”完善城镇职工医疗保险
电子发票审核监管

阅读次数: 来源:芜湖市医疗保障局 发布时间:2020-09-29 17:23

为维护医保基金安全,保障参保人员电子发票正常报销,无为市医保结合工作实际,多项措施完善医保电子发票报销工作流程。截止2020年9月,无为市医保已核实报销城镇职工医疗保险电子发票105张合计43万元。

一是核查真实性。核实电子发票的交款人、发票金额、支出明细等信息,电子发票信息查询不到或信息错误的将不能正常报销。

二是核查重复性。使用电子发票查重工具(微信小程序)识别电子发票的信息,对验证为未报销的电子发票按正常结算流程报销。

三是建机制。对于2万元以上的大额的电子发票,通过电话联系、传真、邮寄协助函等多种形式,联系外转的医疗机构,从住院号、病区、病人基本信息等方面对金额较大的异地住院发票进行情况核实。

四是建台账。在台账信息中完整记录发票的发票代码、发票号码、报销金额、报销日期、报销人、经办人等有用的信息,一旦后期发现有篡改报销电子发票或使用假电子发票报销的情况,可以快速追查相关人员的所有报销记录。

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