市五院新增医疗服务项目自主定价公示表

序号

编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

评审试行价格（元）

计价说明

备注

1

AAEE0001

营养风险筛查

判断个体是否已存在营养不良或者有营养不良风险的医学专业筛查，以判断患者是否需要进行详细的营养评定或肠内外营养治疗计划。

次

20

限ICU病房使用、每周收费不超过1次，不得与营养状况评估与咨询费、诊察费同时收取。

已试行价格调整

2

HKM59302

左心耳封堵术

食道超声检查左心耳形态。穿刺股静脉，行房间隔穿刺，进入左房。左房内完成封堵器的导引系统交换。在食道超声和X光造影提示下，沿造影导管放置导引系统于左心耳内。沿导引系统递送封堵器，在食道超声和X光下释放封堵器，不含房间隔穿刺、监护、食道超声。

导管、导丝、封堵器

次

1243