市二院新增医疗服务项目自主定价公示表

序号

编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

评审试行价格（元）

计价说明

备注

1

HL962202（120400012）

外周动脉穿刺置管术

消毒，局麻，动脉穿刺置管，不含特殊定位方法。

次

66

2

HNH73302（330300013）

恶性肿瘤系统性纵隔淋巴结清扫术

指切除大于等于6站的纵隔和肺门淋巴结。探查纵隔和肺门淋巴结，解剖并摘除淋巴结(大于等于6站)。用电刀或超声刀止血。不含胸部肿瘤切除手术、病理学检查。

特殊缝线，止血材料

次

1293

3

HPD66601（310902007）

经电子内镜胃内支架置换术

咽部麻醉，润滑，消泡，经口插入电子胃镜，暴露支架上缘杯口收缩线，应用支架回收器拉紧收缩线，使支架与胃黏膜分离，取出支架，在胃镜直视下放置新支架。图文报告。不含监护、X线检查。

支架，导丝

次

780

4

HQE65604

经内镜激光碎石取石术

评估病人病情，开机，预热仪器，局部清洁消毒麻醉，设定参数，预置光纤在胆道镜、十二指肠镜、子母镜等内窥镜内，光纤与内镜末端齐平进入到结石部位，发现结石后光纤伸出内镜，抵住结石表面，发射激光粉碎结石，对病变部位进行脉冲激光碎石治疗，结石粉碎后用球囊或网篮取出，术毕根据患者情况给予局部处理，关闭激光设备。

次

2012

限消化道结石患者使用

5

HPC86317

结内镜直肠粘膜下肿瘤挖除术

经肛插入电子结肠镜、肠镜检查、寻找病变、病灶边界的标记、病灶部位的粘膜下注射、表面黏膜高频电刀切开、粘膜下剥离、术中、术后止血（包括电凝止血及止血夹止血）、病灶的切除、创面的缝合、穿孔部位的修补及图文报告。

导丝，血管夹，吻合器

次

3140

6

FQE01604（310905024）

经内镜胆管腔内超声检查

咽部麻醉，镇静，电子十二指肠镜经口插至十二指肠乳头部位，胆管造影，置入导丝，将微型超声探头经活检通道沿导丝插入胆管至病变部位，超声检查。图文报告。不含监护、X线检查。

导丝，一次性切开刀

次

1250

7

BEBC0001

PD-L1伴随诊断检测

L1蛋白检测，指导免疫治疗用药。含检测过程中所产生的废液、废物的处理。

次

1200

8

HMD62201（320100010）

经皮穿刺颈内静脉置管术

患者仰卧于手术台或病床，局麻下穿刺锁骨下静脉或颈内静脉，置入导丝，沿导丝置入血管扩张器，退出扩张器沿导丝置入留置型静脉导管，退出导丝，回抽血液证实在静脉内，肝素盐水封管，缝合固定，透明贴外敷，照x线平片，明确导管管头位置。

中心静脉导管

次

266

9

KFB99101

先天性耳形态畸形无创矫正

采用非手术法对垂耳、狒狒耳、耳轮畸形、环缩耳、杯状耳、招风耳、隐耳、I度小耳畸形、耳轮脚横突以及混合畸形等婴儿先天性耳形态畸形进行力学矫正。安装矫正用耳模型，通过对畸形部位进行牵拉、压迫等方法进行耳廓形态的矫正。复诊观察耳廓形态变化，调整牵拉部位和力度，从而达到矫正耳廓形态的目的。

矫正用耳模型

次

120

10

CEKF8000

尿碘检测-全自动法

样本类型：尿液。利用“碘元素自动检测仪”及“尿碘检测试剂盒”对标本进行快速、简易、自动化定量测定。检测范围10-2000μg/L，检测灵敏度≤1μg/L，重复性（RSD）≤6%。

次

24

11

CLDR1000

母血中胎儿游离DNA染色体非整倍体检测

样本类型：血液。样本采集、签收、信息录入，样本前处理，游离DNA提取，DNA文库制备与标记，高通量测序，数据分析，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物，接受临床相关咨询。

次

2200

12

AAEE0001

营养风险筛查

判断个体是否已存在营养不良或者有营养不良风险的医学专业筛查，以判断患者是否需要进行详细的营养评定或肠内外营养治疗计划。

次

20

限ICU病房使用、每周收费不超过1次，不得与营养状况评估与咨询费、诊察费同时收取。

已试行价格调整

13

HKM59302

左心耳封堵术

食道超声检查左心耳形态。穿刺股静脉，行房间隔穿刺，进入左房。左房内完成封堵器的导引系统交换。在食道超声和X光造影提示下，沿造影导管放置导引系统于左心耳内。沿导引系统递送封堵器，在食道超声和X光下释放封堵器，不含房间隔穿刺、监护、食道超声。

导管、导丝、封堵器

次

1243

已试行价格调整

FQT07103

复杂手术可视化诊疗计划、器官与血供系统的三维可视化评估及模拟手术

含脑部，胸部心肺器官可视化诊疗;腹部解剖关系的肝、胆、脾、胰外科手术可视化诊疗；盆腔复杂的肿瘤可视化诊疗；腹部大血管病变手术可视化诊疗。提供相关部位的三维可视化诊疗图文报告，便于临床医生精准诊疗疾病

每部位是指脏器部位、与脏器病变相关的血供系统等

每个部位/次

1040