关于征求《芜湖市基本医疗保险门诊慢特病管理实施细则》意见的反馈结果

一、银屑病芜湖病友会、北京诺华制药有限公司、西安杨森制药有限公司、北京诺华制药有限公司朱国兰、荣添48177423@qq.com、芜湖市第二人民医院泌尿科副主任王家伟

以上公司（组织）及个人建议将银屑病按照门诊特殊慢性病管理，提高年度报销限额。

处理意见：不予采纳

理由：经比对，我市银屑病报销限额在全省16地市中处于中等水平。此外，根据省级统筹相关部署，下一步省医保局将进一步统一全省基本医疗保险门诊慢特病政策，我市也将密切关注，传达参保群众的现实诉求。

二、中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会

你单位建议1.扩大城乡居民门诊慢特病患者“双通道”用药范围;2.公平对待异地安置（转外就医）门诊慢特病参保人员;3.进一步明确有关待遇;4.执行时间。

处理意见：部分采纳

理由：1.为推进国谈药惠民落地，我市将“双通道”药店纳入城乡居民门诊慢特病定点管理，同时，考虑基金风险可控及参保患者用药需求，将药品范围限定为抗癌谈判药。此外，对于已退出国谈的抗癌谈判药，我市也结合参保患者实际需求继续进行了纳入；2.对于本地就诊和异地就医参保人员，新的暂行办法对于“双通道”药店的报销政策一视同仁；3.门诊慢特病与大病保险、医疗救助之间的衔接，我市已有相关文件进行明确。此次暂行办法主要是针对门诊慢特病待遇的问题，因此不再一一重复表述。目前我市白血病慢特病待遇享受时间为病理报告日期，骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血省准入标准并未要求必须做病理，所以要求患者提供病理报告不合适。城镇职工参保人员有个人账户，且报销比例较高，因此设定了一定数额的起付线；4.新政策执行时间我市将结合系统建设情况确定。