2021年上半年芜湖市医疗保障局民生工作完成情况小结

2021年，芜湖市医疗保障局在市委、市政府的坚强领导下，全力推进由医保部门牵头承担的城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、城乡医疗救助三项民生工程，现将2021年上半年民生工程完成情况汇报如下：

一、项目进展情况

（一）城乡居民基本医疗保险

我市城乡居民基本医疗保险参保人数288.88万人，参保率超95%，政策内住院医疗总费用13.15亿元，医保支付9.65亿元，政策范围内报销比例73.4%。

（二）城乡居民大病保险

我市城乡居民大病保险起付线以上合规费用累计2.79亿元，大病保险累计支付1.69亿元，支付比例达60%。

（三）城乡医疗救助

我市医疗救助实际资助参保15万人，资助参保金额4033万元，直接救助人次11万人次，直接救助金额8212万元。

二、主要工作措施

（一）加强组织领导

局主要负责人高度重视，亲自安排部署民生工程各项工作，明确各科室工作任务，要求各县区医疗保障部门积极配合，上下联动，协力合作，保障各项工作顺利开展。

（二）明确目标任务

根据省局下达的民生工程任务，研究制定三项民生工程实施方案和实施时间表，给各县区分解下达了具体的民生工程目标任务，同时督促区县进一步将目标任务分解到乡镇、街道和有关单位，形成一级抓一级、环环相扣、层次分明的责任体系，确保民生工程有序推进实施。

（三）健全工作机制

制定民生工程工作方案，明确工作内容和具体要求，完善工作机制，协调各县区根据本年度民生工程工作要点和各项目实施方案组织实施。

（四）加强医保基金监管

制定打击骗保专项治理工作方案，确保督查全覆盖，开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，开展全市医保病案第三方评审工作，医保智能监控系统正式运行。

三、下一步工作打算

（一）强化日常管理，确保数据真实完整

一是确保月报工作及时准确。严格按照省局口径进行统计，审核各县区上报的数据，并进行相关的数据分析。二是按月梳理项目进度。三是及时报送民生工程信息。结合工作开展情况，及时将推动民生工程的有效措施、典型经验、亮点做法等信息报送民生办，供相互交流、学习。四是完善基础数据。督促各级相关部门认真核实受益对象信息，保证信息真实完整。

（二）创新宣传形式，坚持持久深入人心

在宣传方式上，做好各类媒体宣传工作，利用普遍容易被人们接受的网络等宣传方式，在宣传感染力上，要充分挖掘医保系统民生工程的典型事例，做好带动文章，让百姓切实看到实惠，感受到益处。