市监管中心：“三强化”守护医保基金安全

为持续推动医保基金监管工作，守护医保基金安全，市监管中心坚定红线意识和底线思维，科学谋划、精准施策，“三强化”守护医保基金安全。

一是强化宣传教育。以2024年度全市定点医疗机构违法违规暨重点领域专项检查活动为契机，深入开展医保基金安全法治宣传，多渠道公布涉及医保违法违规行为的举报投诉方式，积极向公众宣传国家关于违法违规使用医保基金举报奖励规定，增强全社会医保基金安全风险防范意识，努力促进医保基金政府部门监管与社会公众监督的有机结合。

二是强化培训指导。组织辖区内相关医保定点医药机构进行专题培训通报，通报国家、省、市曝光的涉及医保基金的典型案例，并针对案件的起因、社会危害性等进行深入浅出的分析，要求各定点医药机构树立“提前排雷”的意识，不断健全内部管理制度，规范诊疗行为，经常性开展自查自纠，全面梳理排查自身问题，将违法违规行为消灭在萌芽状态。

三是强化监督检查。坚持事前事中事后监管并重，实现医保基金事前注重规范、事中注重监控、事后注重落实的全过程监管，坚决打击欺诈骗保等违法行为，扎实开展涉及医保基金使用的各类专项整治，积极探索医保反欺诈大数据监管应用试点工作，注重发挥药品追溯码在医保基金监管中的应用，努力提升监管效能。