芜湖市顺利完成首月病种分值结算

2020年，我市先后获批住院费用按病种分值付费省级、国家级试点城市。今年起，在全市184家有住院业务的定点医疗机构实行住院费用按病种分值付费，实现定点医疗机构全覆盖。于今日顺利完成首月病种分值结算工作，各项数据显示，新实行的按病种分值付费落地效果良好。

一是实现医保基金稳健运行。1月份，全市城镇职工基本医保住院月度总额预算指标6230万元，实际基金支出5462万元，城乡居民基本医保住院月度总额预算指标8000万元，实际基金支出5962万元，基金安全有效保障。

二是实现医疗服务质价相符。1月份，全市城镇职工医保分值单价为1.11元，城乡居民医保分值单价为0.97元，总体与“一元一分”的原则偏离度较小，质价相符有效落实。

三是实现特例单议有效控制。1月份，全市城镇职工和城乡居民医保共提交特例单议573份，其中市区职工医保237份，较往年同期600-700份有大幅下降。一方面减轻了经办机构工作压力，一方面提高了特例单议准入质量，激发了医疗机构收治危重患者的积极性。

    此外，为减轻医疗机构资金垫付压力，先行预拨一个月的费用作为定点医疗机构备用金，年末统一进行清算。经统计，全市范围内共预拨医保基金2.14亿元。